Неврит — воспаление лучевого нерва с нарушением его функции.
Невралгия — болевой синдром из‑за раздражения нерва (без обязательного воспаления).
Анатомия: откуда идёт нерв
Лучевой нерв (n. radialis) берёт начало в шейном отделе позвоночника — формируется из корешков C5–C8 и Th1 как часть плечевого сплетения.
Ход нерва:
Выходит из шейного отдела → проходит через подмышечную впадину.
Огибает плечевую кость в спиральном канале (плечелучевом канале).
В области локтя делится на:
поверхностную ветвь (отвечает за чувствительность тыла кисти);
глубокую ветвь (иннервирует мышцы‑разгибатели предплечья и кисти).
Как шейный отдел влияет на воспаление
Патологии шейного отдела могут вызывать воспаление или раздражение лучевого нерва:
грыжи межпозвонковых дисков в шейном отделе (C5–C8) сдавливают нервные корешки, из которых формируется лучевой нерв;
протрузии (выпячивания дисков) — предшествуют грыжам, тоже могут раздражать корешки;
остеохондроз, спондилёз — вызывают сужение межпозвоночных отверстий и компрессию корешков.
Это приводит к:
нарушению проводимости по нерву;
воспалению (неврит);
боли (невралгии);
слабости и онемению руки.
Основные причины воспаления (помимо шейного отдела)
компрессия («отлежал руку», костыли, тугой ремешок);
травмы плеча/предплечья (переломы, ушибы);
интоксикации (алкоголь, свинец);
инфекции, системные заболевания (диабет, артрит).
Ключевые симптомы
«свисающая кисть» — при вытягивании руки кисть опускается вниз, невозможно разогнуть;
слабость разгибания кисти и пальцев;
онемение и покалывание на тыле кисти и 1–3,5 пальцах;
боль по задней поверхности плеча, предплечья, кисти.
Диагностика (что делает врач)
неврологический осмотр (пробы на разгибание, отведение большого пальца);
ЭНМГ (электронейромиография) — проверяет проводимость нерва;
МРТ/КТ шейного отдела и плеча — выявляет грыжи, компрессию;
УЗИ нерва — оценивает отёк, повреждения.
Лечение (по назначению врача)
устранение причины (например, лечение грыжи шейного отдела);
НПВС — снимают воспаление и боль;
витамины группы B — поддерживают восстановление нерва;
физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез);
ЛФК и массаж — после стихания острого процесса;
при сильной компрессии — операция (декомпрессия нерва или грыжи диска)
Лечение мануальной терапией и остеопатией неврита, невралгии, воспаление локтевого нерва по методу профессора Леонида Буланова
Мануальная терапия, остеопатия и миофасциальный релиз могут применяться в комплексном лечении воспаления лучевого нерва (неврита), но только после тщательной диагностики и при отсутствии противопоказаний. Эти методы направлены на устранение механических причин компрессии нерва, восстановление биомеханики опорно-двигательного аппарата и улучшение кровообращения.
Мануальная терапия
Мануальная терапия включает техники, направленные на коррекцию положения позвонков, суставов, снятие мышечных спазмов и восстановление нормального кровоснабжения нерва. Например, при компрессии нерва из-за нарушений в шейном или грудном отделе позвоночника мануальный терапевт может помочь освободить защемлённый нерв.
Техники могут включать:
артро-вертебральные методики (воздействие на суставы и межпозвонковые диски);
миофасциальные техники (работа с мышцами и соединительнотканными структурами).
Процедуры обычно проводят 3 — 4 раза в неделю. Курс может включать от 12 до 15 сеансов. После сеанса рекомендуется ограничить физическую активность на 2–3 дня.
Остеопатия
Остеопатия предполагает мягкое воздействие на позвоночник, суставы, мышцы и связки с целью восстановления баланса в скелетно-мышечной системе. Остеопатические техники направлены на устранение блоков и дисфункций, которые могут провоцировать компрессию нерва.
Особенности:
используются мягкие мануальные приёмы для снятия напряжения в окружающих тканях;
может применяться работа с краниосакральной системой (череп — крестец) для улучшения ликвородинамики и снижения отёка.
Миофасциальный релиз
Миофасциальный релиз — техника, которая направлена на снятие напряжения в мышцах и фасциях (соединительнотканных оболочках мышц). При воспалении лучевого нерва она может быть полезна, если мышечные спазмы или триггерные точки усиливают компрессию нерва и нарушают кровообращение.
Как это работает:
мягкое воздействие на мышцы и фасции помогает расслабить напряжённые ткани;
улучшается микроциркуляция крови и лимфоотток в области поражения;
снижается давление на нервные волокна, что может уменьшить боль и улучшить проводимость импульсов.
Миофасциальный релиз часто сочетают с лечебной физкультурой (ЛФК) и физиопроцедурами для более эффективного восстановления.
Когда методы применимы
Мануальная терапия, остеопатия и миофасциальный релиз могут быть эффективны при:
компрессии нерва из-за мышечных спазмов, триггерных точек или нарушений в позвоночнике (остеохондроз, спондилёз, мышечные блоки);
туннельных синдромах, когда нерв сдавливается в анатомических каналах;
последствиях травм или операций, где образовались рубцы или спайки.
Противопоказания
Как и любые мануальные техники, эти методы имеют ограничения: острые воспалительные процессы (активный неврит с повышением температуры);
свежие травмы, переломы, недавние операции;
онкологические заболевания, остеопороз, тромбозы, нестабильность позвоночника;
инфекционные процессы в области воздействия;
индивидуальная непереносимость или сильная боль во время процедуры.
Важные замечания
Только после диагностики. Прежде чем начинать лечение, необходимо установить причину неврита. Это может быть травма, компрессия от остеофитов, опухоли, метаболические нарушения (например, при диабете). Мануальные техники не заменят лечение основного заболевания.
В комплексе с другими методами. Мануальная терапия, остеопатия и миофасциальный релиз могут дополнять медикаментозную терапию (противовоспалительные препараты, витамины группы B, противоотёчные средства), физиопроцедуры, ЛФК.
Кратко о подходе профессора Леонида Буланова к лечению верхних конечностей (плексит, воспаление нервов) методами мануальной терапии, остеопатии и миофасциального релиза
Профессор Буланов считает, что проблемы с верхними конечностями (плексит, неврит и т. д.) часто связаны с нарушениями в шейном отделе позвоночника. Поэтому его метод включает манипуляции на шее — как ключевой этап лечения.
Суть подхода
Первопричина — часто кроется не в самой руке, а в шейном отделе: грыжи, протрузии, остеохондроз, мышечные спазмы сдавливают нервные корешки (C5–C8), из которых формируется плечевое сплетение и нервы руки.
Цель манипуляций — устранить компрессию (сдавление) нервов в области шеи и восстановить нормальную биомеханику позвоночника и суставов.
Комплексный подход — воздействие на шею дополняется работой с плечевым поясом и рукой.
Основные методы
Мануальная терапия:
коррекция позвонков шейного отдела;
мобилизация суставов;
снятие мышечных блоков и спазмов.
Остеопатия:
мягкое восстановление баланса всего опорно‑двигательного аппарата;
улучшение кровотока и ликвородинамики (движения спинномозговой жидкости);
работа с фасциями и связками.
Миофасциальный релиз:
расслабление напряжённых мышц шеи, плечевого пояса и руки;
устранение триггерных точек (болезненных уплотнений в мышцах), которые могут сдавливать нервы.
Как это работает
Врач сначала проводит диагностику (осмотр, рентген, МРТ и т. д.), чтобы точно определить источник проблемы.
Выполняет мягкие манипуляции на шее для освобождения защемлённых нервных корешков.
Дополняет их работой с плечевым суставом, предплечьем и кистью (миофасциальный релиз, мобилизация суставов, растяжение мышц).
Назначает реабилитационные меры: ЛФК, физиотерапию — для закрепления результата и профилактики рецидивов.
Ключевые эффекты
уменьшение боли;
восстановление чувствительности и силы в руке;
улучшение подвижности плечевого сустава и руки в целом;
снижение отёка и воспаления за счёт нормализации кровотока и лимфооттока.
Важные условия
лечение только после диагностики и при отсутствии противопоказаний (острое воспаление, опухоли, переломы и т. п.);
процедуры выполняет квалифицированный специалист (мануальный терапевт/остеопат);
терапия комплексная — сочетается с медикаментами (при необходимости).
Вывод: по мнению профессора Буланова, эффективное лечение плексита и воспаления нервов верхних конечностей начинается с работы на шейном отделе позвоночника — устранения компрессии нервных корешков. Затем подключаются техники на плечевом поясе и руке. Такой комплексный подход позволяет воздействовать на причину, а не только на симптомы.
Выводы профессора Леонида Буланова о лечении неврита, невралгии и воспаления лучевого нерва (мануальная терапия, миофасциальный релиз)
Профессор Буланов считает, что лечение должно быть комплексным и учитывать связь верхних конечностей с состоянием шейного отдела позвоночника. Кратко — по пунктам:
Источник проблемы часто — в шейном отделе. Грыжи, протрузии, остеохондроз, мышечные спазмы в области шеи могут сдавливать нервные корешки (C5–C8), из которых формируется лучевой нерв. Поэтому лечение начинается с диагностики и коррекции позвоночника.
Мануальная терапия — ключевой метод. Направлена на:
устранение компрессии нерва в шейном отделе и плечевом поясе;
восстановление подвижности суставов;
снятие мышечных блоков и спазмов.
Миофасциальный релиз дополняет мануальную терапию. Позволяет:
расслабить напряжённые мышцы шеи, плечевого пояса и руки;
устранить триггерные точки (болезненные уплотнения в мышцах);
улучшить микроциркуляцию крови и лимфоотток в зоне поражения.
Остеопатия обеспечивает мягкий системный эффект. Мягкие техники помогают:
восстановить общий баланс опорно‑двигательного аппарата;
улучшить кровоток и ликвородинамику;
снять функциональные блоки, поддерживающие воспаление.
Лечение строго поэтапное:
на острой стадии — щадящие техники, минимизация нагрузки;
по мере стихания воспаления — постепенное усиление воздействия.
Противопоказания к мануальным методам:
острый воспалительный процесс;
свежие травмы, переломы;
онкологические заболевания;
остеопороз, тромбозы;
инфекционные процессы в зоне воздействия.
Краткий итог: по мнению профессора Буланова, эффективное лечение неврита и невралгии лучевого нерва начинается с работы на шейном отделе позвоночника — устранения компрессии нервных корешков. Затем подключаются техники на плечевом поясе и руке (мануальная терапия, миофасциальный релиз, остеопатия) в комплексе с физиотерапией и ЛФК. Такой подход воздействует на причину, а не только на симптомы.
